Kök kanalının təkrar müalicəsi yüksək ixtisaslı stomatoloqların və müasir avadanlıqların istifadəsini tələb edən mürəkkəb və əmək tələb edən bir prosedurdur. İlkin müalicə uğursuz olduqda və ya zamanla ağırlaşmalar yarandıqda endodontik təkrar müalicə zəruridir. Bir çox xəstə pis müalicə olunan dişlərin ciddi iltihaba və hətta diş itkisinə səbəb ola biləcəyindən xəbərsizdir.Kök kanalının təkrar müalicəsinin əsas məqsədi qalan köhnə plomb materiallarını tamamilə təmizləmək, alət fraqmentlərini (əgər ilkin müalicədən qalıbsa) çıxarmaq, iltihab ocağını aradan qaldırmaq və kök kanallarını yüksək keyfiyyətli plomb materialları ilə doldurmaqdır.

Prosedur ilkin müalicədən daha mürəkkəb hesab olunur, çünki əvvəllər doldurulmuş kanallara çıxış və məhdud bir məkanda işləmək tələb olunur. Kök kanalının mikroskop altında təkrar müalicəsi xüsusi diqqətə layiqdir . Əməliyyat mikroskopundan istifadə diş həkiminə dişin daxili anatomiyasının ən kiçik detallarını çılpaq gözlə görünmədən görməyə imkan verir. Onlarla dəfə böyütmə əvvəllər buraxılmış ola biləcək əlavə kanalları aşkar etməyə, əlçatmaz sahələri tamamilə təmizləməyə və müalicənin hər mərhələsini izləməyə imkan verir.

Doldurulmuş kanallarda boşluqlar olduqda, sınıq alətlər aşkar edildikdə, diş kökü ətrafındakı toxuma (periodontit) iltihablandıqda və ya ilkin müalicə zamanı kök kanalının hazırlanması qeyri-kafi olduqda kök kanalının təkrar müalicəsi zəruridir. Xəstə ağrı və ya kəskin ağrı hiss edə bilər, diş ətlərinin şişdiyini və təsirlənmiş dişdə minanın qaraldığını hiss edə bilər.

Kök kanalının təkrar müalicəsi ehtiyacı, kök kanalı tam doldurulmadıqda və dişin yuxarı hissəsində kistoz formasiya olduqda yaranır. Əvvəllər bu tip patologiya düzəldilə bilmirdi və stomatoloqlar dişin çəkilməsi əməliyyatını həyata keçirirdilər .

Bundan əlavə, əgər kök kanalları pis müalicə olunubsa və çeynəmə yükünün artması səbəbindən residiv riski qalırsa, ortodontlar protez cihazları quraşdırmaqdan imtina edirlər . İltihab və diş çürüməsi riski varsa, özünə hörmət edən heç bir diş həkimi protezləşdirmə kimi əmək tələb edən işi öz üzərinə götürməz.

Diş kanallarının təkrar müalicəsi dişdə təkrarlanan iltihabi proseslər halında aparılır. Bu cür patologiyalar müalicənin ilkin mərhələsində diş həkimi tərəfindən edilən səhvlər nəticəsində yarana bilər:

  • Kanalın möhürlənməsinin açılması protokolunun pozulması, onun emalı və diametrinin artırılması qaydalarına əməl edilməməsi;
  • Kanalın uzunluğunun müəyyən edilməsindəki qeyri-dəqiqliklər, bu da sonradan patogen mikroorqanizmlərin toplandığı boşluqların əmələ gəlməsinə səbəb olur;
  • Keyfiyyətsiz stomatoloji alətlərin istifadəsi. Nəticədə, diş həkimi hermetik şəkildə bağlanmış kök kanalının plombunu yerinə yetirə bilmir və bu da iltihabi lezyonlara səbəb olur;
  • Diş kanallarının içərisində diş alətlərinin hissələrinin olması;
  • Əgər diş həkimi diaqnoz zamanı hər hansı bir kanalı qaçırıbsa, bu, onların tam təmizlənməsi və yüksək keyfiyyətli plomblanması ehtimalını aradan qaldırır.

Dişin tac hissəsinin qeyri-peşəkar rekonstruksiyası hallarında da kök kanallarının təkrar müalicəsi aparılır.

Göstərişlər:

  • İlkin müalicə prosedurlarından sonra ortaya çıxan diş kökünün yaxınlığında yerləşən toxumaların iltihabi lezyonu;
  • Kanalın plomb materialı ilə natamam doldurulması;
  • Doldurma materialının suboptimal paylanması;
  • Kök kanallarının keyfiyyətsiz müalicəsi.

Kök kanalının təkrar müalicəsi proseduru üçün məhdudiyyətlər:

  • Dişin kök hissəsində sınıqların və çatların olması (dişin çəkilməsi aparılır);
  • Bölmənin sabitliyinin itirilməsi (dişin çıxarılması həyata keçirilir);
  • ARVI (sağalana qədər);
  • Ağız mukozasında patoloji proseslər (sağalana qədər).